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三歲幼兒玩螺絲刀貫穿左眼眶插入顱內 系因上樓梯時不慎跌倒

來源:石家莊日報 時間:2021-03-17 11:36:00

一把生銹的螺絲刀,從左眼眶插入顱內!而承受這一切的,是一個年僅3歲的孩子。近日,白求恩國際和平醫(yī)院神經外科,接診了一名左眼球顱內貫通傷的3歲患兒,螺絲刀自左眼眶插入,貫通左眼球,直至顱內。

螺絲刀怎么會進入到孩子眼眶里呢?孩子家長告訴記者,當天患兒手持螺絲刀玩耍,上樓梯時不慎跌倒,導致螺絲刀刺入眼眶。

當日小患者被緊急送醫(yī)后,由于傷情嚴重、復雜,接診的白求恩國際和平醫(yī)院神經外科主任齊洪武高度重視,緊急召開多學科聯合會診,并成立專家診療小組。因螺絲刀自眼眶深入顱內,貿然拔除,不僅有可能導致眼球破裂甚至失明,還有可能導致大面積顱內出血,危及生命。此外,螺絲刀長滿鐵銹,如果清創(chuàng)不徹底,很可能導致顱內感染及癲癇,甚至嚴重損傷神經系統。經過充分的術前討論,診療小組決定采用前額冠狀切口入路打開左額骨窗,術中切開硬膜,并顯露左額底腦組織,再緩慢拔除螺絲刀,最大程度減輕損傷,并及時處理顱內出血。

由于孩子不滿3歲,麻醉依從性差、風險高。術前,麻醉科主任張在旺對患兒進行了詳細評估,制定了個體化的麻醉方案。

術中,齊洪武聯合眼科專家,在視野直視下,順著螺絲刀插入的方向緩慢向外拔出螺絲刀,將顱底穿透位置進行了修補,清除腦內深層殘留鐵銹并止血,最終順利取出左眼球顱內金屬異物。

幸運的是,受傷兒童成功脫離生命危險,意識清醒,言語流利,復查頭顱CT顱內未形成遲發(fā)血腫,顱內沒有感染跡象,視力未受影響,目前正處于進一步恢復當中。

責任編輯:

標簽: 三歲幼兒玩螺絲刀 樓梯跌倒

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