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對(duì)于需要反復(fù)住院進(jìn)行周期性化療的腫瘤患者來說，往返在病房和家之間的奔波給他們帶來了很多不便。以往，化療患者因?yàn)樾枰≡褐委煟委熎陂g不允許離院。為了滿足腫瘤患者的需求、提升診療效率、減輕患者負(fù)擔(dān)，經(jīng)過半年的準(zhǔn)備籌建，2023年6月23日，信陽市中心醫(yī)院“日間化療中心”正式開科接診，讓患者白天在醫(yī)院化療，晚上就能回家休息。“日間化療模式”給患者帶來了全新的就診體驗(yàn)。

日間化療中心開診3個(gè)月來，共接診住院病人100余人次，接診門診輸液病人120余人次，在信陽市中心醫(yī)院三甲復(fù)審?fù)ㄟ^后，日間化療中心以“改善就醫(yī)感受、提升患者體驗(yàn)”主題活動(dòng)為契機(jī)，在創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)涵、優(yōu)化就診流程方面做足功課，給患者帶來了實(shí)惠和便利。

宣教個(gè)體化隨訪精細(xì)化

進(jìn)入日間的患者均進(jìn)行登記，按瘤種不同先制定不同的宣教方案，再進(jìn)行個(gè)體化的健康宣教。累計(jì)發(fā)放各種宣教手冊200余份。一方面，對(duì)乳腺癌、肺癌、胃癌等發(fā)病率高的惡性腫瘤患者進(jìn)行抗腫瘤治療的健康宣教，重點(diǎn)關(guān)注腫瘤患者心理問題，樹立起抗癌信心；另一方面，對(duì)有家族聚集傾向惡性腫瘤（乳腺癌、結(jié)直腸癌）的患者家屬提供防癌健康宣教，指導(dǎo)防癌篩查、優(yōu)化體檢項(xiàng)目。

為方便患者隨診及下次住院預(yù)約，日間化療中心建立日間治療患者微信群。對(duì)出院患者全部進(jìn)行隨訪，隨訪率達(dá)到100%。針對(duì)不同病種，制定不同的隨訪時(shí)間、隨訪計(jì)劃及隨訪內(nèi)容。比如，對(duì)于年輕患者、乳腺癌患者，以微信隨訪為主，隨訪內(nèi)容包括患者滿意度調(diào)查問卷、生活質(zhì)量量化評(píng)分表和腫瘤患者營養(yǎng)情況調(diào)查表，以微信平臺(tái)推送給患者，分析患者的反饋信息，調(diào)整和優(yōu)化宣教內(nèi)容；對(duì)于老年患者，以電話隨訪為主，隨訪內(nèi)容重點(diǎn)關(guān)注患者起居飲食情況、院外用藥情況及下次就診時(shí)間提醒等。

診療提效減負(fù)服務(wù)優(yōu)質(zhì)快捷

為提升診療效率、減輕患者負(fù)擔(dān)，日間化療中心參照《中國日間診療專家共識(shí)》，制定優(yōu)化了日間治療前必須的檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目，同時(shí)通過與檢驗(yàn)科、靜配中心溝通協(xié)調(diào)，使進(jìn)入日間化療的患者優(yōu)先檢查檢驗(yàn)及配送藥物，患者當(dāng)天即可完成必要的相關(guān)檢查，患者當(dāng)天上午即可完成血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等檢查檢驗(yàn)，無禁忌癥的患者當(dāng)天即可用上治療藥物，當(dāng)天下午即可辦理出院，住院時(shí)間進(jìn)一步縮短到0.5天。諸多提效減負(fù)的舉措使日間腫瘤患者次均費(fèi)用下降15%—20%，提高了患者的滿意度。

日間化療中心開診后，還接診了一部分以前在上級(jí)醫(yī)院做維持治療的腫瘤患者，患者無需轉(zhuǎn)診，無需車馬勞頓頻繁往返，在家門口也可以得到和上級(jí)醫(yī)院一樣規(guī)范的診療服務(wù)，既節(jié)省了路費(fèi)也讓家屬免去了來回奔波的麻煩。（郝昱瑋 陳靜 徐世杰）