山東12部門建立醫(yī)療保障領(lǐng)域基礎(chǔ)信息共享機(jī)制 全力打通部門間“數(shù)據(jù)壁壘”
近日,山東省醫(yī)療保障局會(huì)同省扶貧、殘聯(lián)、公安、民政、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、大數(shù)據(jù)、稅務(wù)等11部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立全省醫(yī)療保障領(lǐng)域基礎(chǔ)信息共享機(jī)制的通知》,全力打通部門間“數(shù)據(jù)壁壘”,建立全省醫(yī)療保障領(lǐng)域基礎(chǔ)信息共享機(jī)制,為醫(yī)保政策精準(zhǔn)聚焦和精準(zhǔn)落實(shí)提供堅(jiān)實(shí)支撐。
《通知》明確共享信息范圍,各部門重點(diǎn)做好參保人員增減信息、繳費(fèi)基數(shù)信息、困難人員信息、第三方責(zé)任信息等信息的實(shí)時(shí)共享,動(dòng)態(tài)更新。
具體到相關(guān)部門:
扶貧辦提供建檔立卡貧困人口、即時(shí)幫扶人口信息;殘聯(lián)提供重度殘疾人信息;
公安部門提供戶籍人員信息,交通事故人員信息;
民政部門提供低保對(duì)象、特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童信息,火化信息;
財(cái)政部門提供醫(yī)保基金財(cái)政專戶收支信息;
人力資源社會(huì)保障部門提供養(yǎng)老保險(xiǎn)減員信息,企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)、養(yǎng)老金發(fā)放金額信息;
住房公積金管理部門提供公積金繳存基數(shù)信息;
衛(wèi)生健康部門提供死亡證明信息,分等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息;
市場(chǎng)監(jiān)管部門提供企業(yè)個(gè)體工商戶等級(jí)、注銷、變更等信息,藥店信息;
醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保基金收支、藥品及醫(yī)用耗材進(jìn)銷存和診療服務(wù)等信息。
關(guān)于信息共享方式,山東省明確,大數(shù)據(jù)主管部門負(fù)責(zé)通過數(shù)據(jù)匯聚方式實(shí)現(xiàn)信息實(shí)時(shí)共享。尚不具備實(shí)時(shí)共享信息條件的,每月10日前由相關(guān)主管部門將信息數(shù)據(jù)增減變化情況傳輸?shù)酵?jí)大數(shù)據(jù)管理部門,統(tǒng)一為醫(yī)保部門提供服務(wù)。醫(yī)保部門加強(qiáng)反饋核實(shí),提高數(shù)據(jù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)月月核、月月清,確保信息精準(zhǔn)高效。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題,按工作職責(zé)及時(shí)書面移交相關(guān)主管部門依法依規(guī)處理。
《通知》要求,各部門根據(jù)信息共享的內(nèi)容要求明確本部門工作職責(zé)和任務(wù),落實(shí)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任單位,指定專人負(fù)責(zé)。對(duì)于數(shù)據(jù)質(zhì)量,嚴(yán)格實(shí)行核實(shí)制度,確保姓名、身份證號(hào)、戶籍、人員狀態(tài)、金額等數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確,相關(guān)信息具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、行政村(居委會(huì)、社區(qū))、單位。
據(jù)悉,2020年9月15日山東醫(yī)療保障領(lǐng)域基礎(chǔ)信息共享機(jī)制將全面建立運(yùn)行。借助該機(jī)制,山東省將實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障基金、參保人口信息、醫(yī)療保障政策和政府補(bǔ)助政策落實(shí)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用情況的動(dòng)態(tài)更新、精準(zhǔn)管理,不斷提高醫(yī)保基金安全和使用效益。
標(biāo)簽: 信息共享機(jī)制
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