懷孕期間能服用百憂解嗎？百憂解會產生哪些不良癥狀？

來源：新金融網時間：2023-05-10 08:37:42

懷孕期間能服用百憂解嗎?

孕婦：大量資料顯示氟西汀對人類并無致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但仍須注意，尤其在妊娠晚期或分娩開始前。因為已有報道氟西汀對新生兒產生以下影響：易激惹，震顫，肌張力減退，持續哭泣，吮乳困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是五羥色胺能效應或撤藥綜合癥。這些癥狀發生的時間和持續的時間可能與氟西汀(4~6天)及其活性代謝產物去甲氟西汀(4~16天)較長的半衰期有關。

哺乳期：氟西汀及其代謝產物可以分泌至母乳。對乳兒的不良事件已有報道。如果必需服用氟西汀，應停止母乳喂養;然而，如果要繼續母乳喂養，氟西汀應采用最低有效劑量。

百憂解會產生哪些不良癥狀?

隨著持續的治療可能會減少不良反應發生的強度和頻率，不良反應一般不會導致治療的中斷。

同其它SSRIs一樣，不良反應如下：

全身：過敏(例如，搔癢，皮疹，風疹，過敏反應，脈管炎，血清反應，顏面水腫等)-(見【禁忌】及【警告】)，寒戰，五羥色胺綜合癥，光敏反應，中毒性表皮壞死溶解(Lyell綜合癥)非常罕見，多形性紅斑。

消化系統：胃腸功能紊亂(例如，腹瀉，惡心，嘔吐，消化不良，吞咽困難，味覺顛倒)，口干。肝功能檢測異常少有報道，肝炎鮮有報道。

神經系統：頭痛，睡眠異常(例如，夢境反常，失眠)，頭暈，厭食，疲勞(例如，困倦，睡意)，欣快，短暫的動作異常(例如，抽搐，共濟失調，戰栗，肌陣攣)，抽搐發作及罕見的精神性運動不安/靜坐不能(見【注意事項】)。幻覺，躁狂反應，意識錯亂，激越，焦慮及有關癥狀(如，緊張)，注意力及思考能力減弱(如，人格解體)，驚恐發作，自殺觀念和行為(這些癥狀可以是由于潛在疾病造成的)，五羥色胺綜合癥非常罕見。

泌尿生殖系統：尿潴留，尿頻。

生殖紊亂：性功能障礙(延遲或缺少射精，性高潮缺乏)、陰莖持續勃起癥，泌乳。

其他：脫發，呵欠，視覺異常(如，視力模糊，瞳孔散大)、瘀癍(見【注意事項】)，出汗，血管舒張，關節痛，肌痛，體位性低血壓，瘀斑，其他出血性表現(例如，婦科出血，胃腸道出血和其他皮膚或黏膜出血)罕有報告(見【注意事項】，出血)。

一過性低血鈉：停服百優解®時極少數病人出現一過性低血鈉(包括血鈉低于110mmol/L)并表現在停止氟西汀后可逆。某些病例可能是由于抗利尿激素分泌失調引起。多數報道見于老年人及服用利尿藥的患者或其它原因導致體液耗竭的患者。

呼吸系統：咽炎，呼吸困難。肺部不良事件(包括不同組織病理學炎癥過程和/或纖維化)鮮有報告。呼吸困難可能是唯一先出現的癥狀。

氟西汀治療停止時的撤藥癥狀：氟西汀的停藥通常會產生撤藥癥狀。頭暈，感覺障礙(包括感覺異常)，睡眠障礙(包括失眠和多夢)，乏力，焦躁或焦慮，惡心和/或嘔吐，震顫和頭痛是最常報告的不良反應。一般這些癥狀是輕度到中度并且是自限的，然而在一些患者中這些癥狀可能很嚴重和/或延長緩解時間(見【注意事項】)。因此，當百優解®治療需要停止時，建議逐漸地減少劑量(見【用法用量】和【注意事項】)。

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