專家：認知障礙并非自然衰老必然結果早期干預可按下“慢進鍵”

來源：中國新聞網時間：2025-03-13 17:32:46

“認知障礙并非自然衰老的必然結果，而是一種可以干預的疾病。”上海市靜安區市北醫院神經內科主任佘君慧13日接受采訪時強調，“早期發現和干預至關重要，可以有效延緩病情進展，提高患者的生活質量。”

流行病學調查顯示，在60歲及以上老年人群中，有17%至30%者存在不同程度的認知功能障礙。這些患者如果能在輕度階段被篩查出來并得到干預，將極大地延緩病情進展。

佘君慧主任正在對李阿姨進行神經系統檢查。(喻文龍攝)

記者13日走訪該院“記憶專病”門診，佘君慧給記者分享了一個病例。年近七旬的李阿姨身體一直硬朗，但近兩年家人發現她記性越來越差，經常丟三落四，有時候連回家的路都記不清。最初，家人都以為這是正常衰老，但隨著李阿姨的癥狀加重，她自己也很焦慮。

在“記憶專病”門診，醫生詳細詢問李阿姨的情況，并為她進行了一系列專業的認知功能評估和檢查。經過綜合評估，醫生認為，她目前處于輕度認知功能障礙階段，這是介于正常衰老和阿爾茨海默病之間的“大腦警示燈”。如果不及時干預，可能會進一步發展為阿爾茨海默病。

“輕度認知功能障礙在老年人中較為常見，但許多人誤以為這是衰老的正常過程，從而延誤治療。實際上，輕度認知功能障礙已是疾病，早期干預可以顯著改善患者預后。”佘君慧介紹。

認知障礙的早期表現有哪些呢？這位專家介紹，生活習慣改變、記憶力下降、性格脾氣變化等都是明顯表現。她舉例解釋，以前脾氣溫和的人，突然變得易怒或冷漠；原本愛整潔的人突然邋遢了；以前家里的電器、手機用得很熟練，現在操作不利索了；原來會燒一桌美味的菜肴，現在連簡單的家常菜都燒不出來等。“醫院開設‘記憶專病’門診，就是為了讓更多患者能夠早期發現自身問題，醫生也能及時進行干預，減少疾病對患者后期生活的影響和社會負擔。”佘君慧坦言，如果出現記憶力明顯變差、經常迷路、說話表達困難等狀況應及時就醫。

針對李阿姨的情況，佘君慧為其制定了個性化的綜合干預方案：一方面，通過藥物治療改善腦部血液循環、保護神經細胞，延緩認知功能衰退；另一方面，結合認知康復訓練，如：記憶訓練、注意力訓練等，幫助患者鍛煉大腦功能。同時，醫生還指導李阿姨的家人在生活中多給予關心和支持，營造良好的家庭氛圍，避免給患者帶來過多精神壓力。

經過一段時間的治療和訓練，李阿姨的記憶力明顯改善，生活自理能力也有所提高。這位專家告訴記者：“很多像李阿姨這樣的患者，通過早期發現和綜合干預，都可以有效延緩癡呆的進程，甚至在一定程度上恢復部分認知功能，讓老年癡呆‘慢下來’。”

無論是輕度認知障礙還是阿爾茨海默病，都不是“一夜之間”發生的，大腦的變化通常是長期積累的。除了專業醫療干預，日常預防同樣重要。如何降低風險？佘君慧建議老年人及其家屬積極用腦，通過讀書、下棋、學習新技能等，讓大腦保持活力；適量運動，如：散步、打太極拳等，有助于促進大腦血液循環；保持健康的生活方式，合理飲食，多吃富含維生素和抗氧化劑的食物，如：蔬菜、水果、堅果等。她建議老年人減少焦慮和抑郁情緒，保持良好的社交活動，保證充足的睡眠，讓大腦得到充分休息。

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